Ursachen
Eine besonders häufige Ursache ist ein chronischer Bluthochdruck. Er kann eine koronare Herzkrankheit auslösen und schließlich zu einem Herzinfarkt mit Herzinsuffizienz führen.
Beim Bluthochdruck muss das Herz außerdem mehr leisten, um gegen den Druck anzukämpfen. In der Folge vergrößert sich der Herzmuskel (Herzmuskelhypertrophie) und/oder die Herzkammern dehnen sich aus. Das bedeutet langfristig, dass weniger Blut pro Herzschlag ausgeworfen wird.
Bei Koronaren Herzerkrankungen (KHK) verengen oder verschließen sich die Herzkranzgefäße, so dass der Herzmuskel nicht ausreichend versorgt wird oder abschnittsweise abstirbt. In Folge kann er nur verminderte Leistung bringen.
Häufig ist auch ein Herzklappenfehler die Ursache. Wenn die Herzklappen nicht korrekt schießen, kann Blut in die falsche Richtung fließen, so dass ein Teil der Herzleistung „verpufft“.
Seltener sind Infektionen des Herzens (Myokarditis), Herzrhythmusstörungen oder Kardiomyopathien die Ursache. Letztere sind Krankheiten des Herzmuskels mit einer mechanischen und/oder elektrischen Störung der Herzfunktion.