Die Erkrankung verstehen: Koronare Herzkrankheit (KHK)

Ursachen

Herzprobleme werden durch Stressbelastung wie Partnerprobleme, nicht selbstbestimmte Arbeit, geringer Erfolg im Beruf, soziale und gesellschaftliche Krisen mitverursacht. Daneben hinterlassen Ernährungsfehler und Bluthochdruck ihre Spuren. Mit verschiedenen anderen Faktoren führt dies dazu, dass Arterien weniger elastisch werden und sich verengen. Im Endstadium werden die Adern durch Plaques verlegt, die später auch verkalken (Arteriosklerose). An diesen Strukturen können sich Blutpfropfe bilden (sog. Thrombosen) und erhebliche Schäden in der Herzversorgung und des Herzmuskels, im Gehirn und anderen Organen verursachen.

Häufigste Auslöser eines Schmerzanfalls bei einer KHK sind psychische Belastungen aber auch schwere Mahlzeiten, auch plötzliche Kraftanstrengungen (Klassiker: Schneeschippen) und hohe Blutdruckwerte.

Wichtige Risikofaktoren, die auch im weitesten Sinn zu den Ursachen gehören, sind:

• Übergewicht
• vererbte Veranlagung
• hohe Fett- oder Cholesterinwerte (Hyperlipidämie)
• Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus)
• hohe Homocysteinwerte (umstritten)
• Bewegungsmangel
• Zigaretten und Tabak
• Stress
• hohes Lebensalter
• erhöhte Harnsäurewerte, Gicht
• Bluthochdruck

Viele andere Ursachen wie chronische Entzündungen, Infektionen, Immunreaktion werden derzeit noch untersucht.

Prävention

• regelmäßiger Sport – z. B. Herzsportgruppe (körperliche Betätigung reduziert die Mortalität um ca. 50 %)
• mäßiger Alkoholgenuss
• Vitaminzufuhr mit biologischer Frischkost
• vegetarische Ernährung (Magermilch und Eier erlaubt)
• keinesfalls rauchen (Rauchen verdoppelt die Gefahr an einer KHK zu versterben)
• tägliche Entspannung (wie etwa Autogenes Training) reduziert Stress
• regelmäßige Untersuchungen beim Arzt und Kontrolle des Bluthochdrucks

Verlauf und Komplikationen

Die KHK verschlimmert sich meist im Laufe der Jahre. Häufig tritt in diesem Zusammenhang auch eine Angina pectoris mit einem Engegefühl in der Brust auf. Ebenso häufig sind Herzrhythmusstörungen damit verbunden. Die gefährlichste akute Komplikation ist der Herzinfarkt. Sie kann auch zum Sekundenherztod führen – der Patient sackt plötzlich zusammen, ist bewusstlos und kurz darauf tot.

In jedem Fall von Bewusstlosigkeit muss sofort mit Herzmassage und Mund-zu-Mund-Beatmung begonnen werden und der Notarzt gerufen werden. Deshalb sollten die Angehörigen von Herzkranken ihre Erste-Hilfe-Kenntnisse auffrischen. Legen Sie sich die Nummer des Notarzts (112) bereit.