Johanniskraut

Heilwirkung von Johanniskraut

Johanniskrautextrakt wirkt

• gegen Bakterien (durch den Inhaltsstoff Hyperforin)
  
• gegen Viren (durch den Inhaltsstoff Hypericin)
  
• gegen Entzündungen (durch die Flavonoide)
  
• gegen Depressionen

Wie ist der Wirkungsmechanismus im Menschen bei Depressionen?

Johanniskraut hemmt die Wiederaufnahme von Botenstoffen (so genannte Neurotransmitter wie Serotonin, Noradrenalin, Dopamin, GABA und L-Glutamat) aus den Umschaltstellen zwischen zwei Nervenenden (synaptischer Spalt). Die klassischen Medikamente gegen Depressionen (die Trizyklika und die Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, SSRI) haben einen ähnlichen Wirkungsmechanismus. In klinischen Studien mit wäßrig-alkoholischen Johanniskraut-Extrakten konnten beruhigende, antidepressive und angsthemmende Wirkungen festgestellt werden. Der entscheidende Wirkstoff ist vermutlich das Hyperforin.

Die vollständige Wirkung tritt erst nach zwei bis drei Wochen ein.

Wie gut ist die Wirkung bei Depression? Im Überblick die Ergebnisse

Da Johanniskraut-Extrakte seit langer Zeit in der Volksmedizin gegen depressive Störungen angewendet wird, prüften Ärzte und Wissenschaftler folgende Fragen:

• Sind Johanniskrautextrakte wirksamer als Scheinpräparate (Placebo) bei der Behandlung von Depressionen bei Erwachsenen?
  
• Sind sie genauso wirksam wie Standard-Medikamente gegen Depressionen?
  
• Haben sie weniger Nebenwirkungen als Standard-Medikamente gegen Depressionen?
  

Zur Beantwortung dieser Fragen wurden 37 klinische Studien ausgewertet:

Johanniskraut zeigte in mehreren Studien eine positive Wirkung gegen depressive Störungen. Bei schwerwiegenden Depressionen konnte jedoch keine positive Wirkung gegenüber Placebo (Scheinpräparat) festgestellt werden.Johanniskraut zeigte eine ähnliche Wirkung wie Standard-Antidepressiva. Die Patienten, die Johanniskraut-Extrakte erhielten, schieden aus den Studien aufgrund von unerwünschten Begleiterscheinungen weniger häufig aus als Patienten, die ältere Standard-Medikamente einnahmen. 

Bei einer Auswertung mehrerer klinischer Studien an insgesamt 544 Patienten, die an leichten bis mittelschweren Depressionen litten, konnten zwei Symptomenkomplexe für die Beschreibung des Wirkprofils von Johanniskraut-Extrakt zusammengefasst werden: Der erste Komplex beinhaltete die Leitsymptome der Depressivität, der zweite Komplex die Ängstlichkeit durch Depressionen und Schlafstörungen. Für beide Symptomkomplexe wurde eine deutliche Verminderung durch Johanniskraut-Extrakt und eine Verbesserung im Vergleich zum Scheinpräparat nachgewiesen.

In den USA empfehlen Wissenschaftler die Einnahme von Johanniskraut nur bei leichten Depressionen. Bei mittleren bis schwerwiegenden Depressionen sollte Johanniskraut aufgrund der uneinheitlichen Datenlage und der fraglichen Qualität der freiverkäuflichen Produkte jedoch nicht die erste oder zweite Wahl sein.

Vor kurzem wurde eine Studie veröffentlicht, die an 135 Patienten mit schwerwiegenden depressiven Störungen durchgeführt wurde. Diese erhielten für 12 Wochen täglich entweder 900 mg standardisiertes Johanniskraut-Extrakt, 20 mg Fluoxetin (ein Antidepressivum, Serotoninwiederaufnahme-Hemmer) oder ein Scheinpräparat (Placebo). Johanniskraut-Extrakt erwies sich wirksamer als Fluoxetin und war auch dem Placebo leicht überlegen.

Die Qualität von Johanniskraut-Produkten

Johanniskraut-Präparate werden in Deutschland in Apotheken, Drogerien und Supermärkten angeboten. Die Qualitäten unterscheiden sich erheblich. Dabei sind die apothekenpflichtigen Präparate mit Johanniskraut-Extrakten deutlich höher dosiert.

Um sicherzugehen, dass das Präparat genügend wirksamkeitsrelevante Inhaltsstoffe enthält, sollte man es aus der Apotheke beziehen. Diese Präparate sind auf ihren Wirkstoffgehalt hin geprüft und standardisiert worden (entweder auf 0,1 – 0,3 % Hypericin oder 1 – 6 % Hyperforin). Ist der Leitsubstanz-Anteil ausreichend hoch, kann man davon ausgehen, dass auch die anderen Inhaltsstoffe ausreichend vorhanden sind. Leitsubstanzen sind ein Maß für die Güte und Wirksamkeit.

Dosierung und Dauer der Anwendung bei Depression

• Depressive Verstimmung (leichte Depression): 300-600 mg Extrakt pro Tag
  
• Depression: 900 mg Extrakt pro Tag
  

Hausmittel: Johanniskraut-Tee

Der Tee (2 Teelöffel auf 150 ml Wasser) wird dreimal täglich getrunken. Die Kommission E empfiehlt als mittlere Tagesdosis 2 – 4 g des getrockneten Krautes. Wissen sollte man, dass die antidepressiven Wirkstoffe nur schwer wasserlöslich sind. Darum ist vom Tee eine sanfte Wirkung zu erwarten.

Höchste Qualität bekommen Sie bei Arzneitee aus der Apotheke. Er ist durch die Portionsbeutel auch einfach zu dosieren.

Achtung: Bei zu lang anhaltend hoher Temperatur werden die Inhaltsstoffe zerstört. Johanniskrauttee daher nicht aufkochen.

Johanniskraut selbst sammeln

Die Heilpflanze ist anspruchslos und stellt sich in vielen Gärten als wilder Gast ein. Beim Sammeln von Johanniskraut muss man auf den richtigen Zeitpunkt achten. Das Kraut kann entweder für eine Teezubereitung getrocknet oder frisch verwertet werden, wie etwa zur Herstellung von Johanniskrautöl.

Extrakt

• 2 – 4 % Hyperforin (eine isoprenoide Verbindung)
• 2 – 4 % Flavonoide (Hyperosid, Rutosid, 3,8’-Biapigenin)
• 0,1 % Naphthodianthrone (Hypericin und Pseudohypericin)
• Emodinanthranol
• 10 % Catechingerbstoff
• ätherisches Öl: Sesquiterpene und Monoterpene (mit alpha-Pinen als wichtigste Komponente)

Rotöl (Ölextrakt)

• Flavonoide (wie Quercetin)
  
• Naphthodianthrone (Hypericin und abgeleitete Verbindungen)
  

Achtung: Ein Ölextrakt aus Johanniskraut ist nicht identisch mit den ätherischen Ölen aus dem Johanniskraut.